智齿拔除:你焦虑吗?

2016-10-11 19:40 来源:丁香园 作者:董亚兵
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焦虑是非常令人讨厌的心理体验。许多需要拔除智齿的患者都会经历这种不愉快的心理体验。焦虑一般会在手术开始前达到顶峰,手术结束后会逐渐减弱。这一规律是否也适用于进行口腔手术的患者,目前还不清楚。有报道称大约有 50% 的患者在进行口腔治疗时会产生焦虑,即使是简单的参观口腔诊所也会引起焦虑、血压升高和心率加快等症状。

与普通的牙科治疗相比,口腔颌面外科手术会加重患者的焦虑程度。但是对于在第三磨牙拔除过程中患者的焦虑强度评价目前还没有详细的研究。最近 Scheper 医院口腔颌面外科 Hollander 等学者对第三磨牙拔除的患者的焦虑程度进行了评价分析,结果发表在 International journal of oral and maxillofacial surgery。

该研究纳入了 48 位局麻拔除智齿的患者(平均年龄 25±6 岁),将患者在智齿拔除过程的实时心律作为焦虑程度的评价指标,根据改良牙科焦虑量表 (Modified Dental Anxiety Scale, MDAS) 对患者进行术前焦虑程度进行评分。评价患者在候诊室、口腔治疗椅、局麻过程、手术铺巾时、手术间歇期、切开、分割牙齿、第三磨牙脱位、缝合以及手术结束这 10 个时间段内的焦虑水平的高低。

研究结果显示:整个记录过程中,最低的心律出现在候诊室、口腔治疗椅、局麻过程、手术铺巾时、缝合以及手术结束这几个阶段内。而最高的心律出现在手术间歇期、切开、分割牙齿这三个阶段。MDAS 评分结果显示所有患者焦虑水平为低到中等程度,没有患者处于高度焦虑状态。此研究揭示了在智齿拔除术中患者出现焦虑水平变化的规律,即术前及术后的焦虑程度较低,而在手术中及手术间歇期焦虑程度最高。

根据该研究结果,医生在临床拔除智齿的过程中,应当在这些关键的时间点采取相应的干预措施,以减轻患者的焦虑程度,使治疗顺利进行。

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编辑: 李晴

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