慢性牙周炎治疗后,口腔护理宣教维护如何开展以保证治疗疗效?以下为来自云南省红河州第二人民医院口腔科程万里医生的病例。患者患牙周炎,初诊时全口溢脓,并伴口腔异味,自我感觉不佳。经过基础完善的牙周基础治疗后,医生对其进行了详细的宣教,并尽可能提升其主观能动性,保证其自主维持口腔卫生。
中华口腔医学会第三届牙周病学专业委员会主任委员、北京大学口腔医院牙周科前任主任孟焕新教授点评:患者经牙周基础治疗和口腔卫生维护,取得了良好的效果。从 6 周内随访结果来看,患者口腔异味等牙周临床症状都得到了改善,自我感觉也大大提升,表明医生的口腔卫生宣教对治疗效果有良好的维护作用。
病例小结
56 岁男性全口牙齿松动伴溢脓疼痛,刷牙出血。患者近年来全口牙松动伴溢脓肿痛,刷牙出血,咬合无力。
初始口腔卫生情况
诊断:慢性广泛性牙周炎
治疗方案
1、全口牙周序列治疗:牙周洁治→牙周刮治→再评估→维护→再评估
2、口腔卫生宣教
护理产品选择及患者宣教
选择飞利浦 Sonicare 声波震动牙刷,配合使用喷气式洁牙器。
教育患者选用合适的口腔护理工具,建议选择飞利浦 Sonicare 声波震动牙刷,每天 2 次,每次 2 分钟,保证刷牙质量。辅以飞利浦的 airfloss 喷气式洁牙器,保证牙邻面的清洁效率。就诊期间通过对患者的自评结果检查和口内检查发现,其口腔清洁质量有所提高,牙周检测指标较初诊好转。
随访二周后
随访四周后
随访六周后
病例分析及患者教育效果评估小结
患者长期牙周炎, 牙结石 II 度,牙龈溢脓,刷牙出血。通过牙周洁治→牙周刮治→再评估→维护→再评估的治疗方案效果明显。
通过对患者的口腔卫生宣教,患者的刷牙时间明显增长,采用正确的刷牙方式清洁牙齿后,牙齿清洁度达到改善,溢脓出血现象明显降低,口气清新。
备注
我国公民口腔保健意识淡薄,大部分家庭采用的父母教授的错误刷牙方式或自学的刷牙方式,对邻面的清洁毫无概念。我国应该对全民开展口腔卫生宣教,提高国民的口腔保健意识。