颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)又称颞颌关节或颅下颌关节,该关节无论解剖形态或生理功能均可称为全身最为复杂的关节之一,其位于双侧耳屏(外耳道前方结节状的突起)前方,是全身唯一的左右两边一起动的关节。
当颞下颌关节受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤或者经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯时,常常会引起关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等,该症状称为颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱综合征,是一种常见病、多发病,颞下颌关节紊乱最常见的原因是肌肉紧张和关节结构联合出现的问题。有时,也有心理因素。颞下颌关节紊乱最常发生于 20~50 岁的女性。
对该病的影像学检查主要是通过高分辨率的 MRI 图像,可以判断关节盘和肌肉等软组织的情况,为诊断颞下颌关节紊乱病提供重要的信息。
该部位的解剖较为复杂,认识正常解剖是诊断疾病的前提,一起看下吧。
图 1 为颞下颌关节解剖示意图,右上角为该部位的放大图像,其中箭头所示为关节盘
图 2 颞下颌关节解剖示意图,明确标识了该部位的重要解剖结构
图 3 为 MRI 检查颞下颌关节部位的矢状位连续 T1WI 图
参考资料
http://teachmeanatomy.info/head/joints/temporomandibular/
https://mrimaster.com/anatomy%20brain%20tmj.html
https://dxy.com/faq/2520