3 月 21 日是第十八个世界睡眠日,今年的主题为「规律作息,健康睡眠」。在中国医师协会睡眠医学专业委员会的举办的睡眠日活动中,丁香园独家访谈了北大口腔正畸科的高雪梅主任。
高雪梅主任介绍,睡眠相关的疾病是一种全身性疾病,一般涉及到多个学科的配合。
在睡眠问题中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠时上气道阻力增加使气道全部或部分关闭,从而使努力呼吸增加、睡眠片段化、气体交换异常的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。现行较为认可的有4种治疗方式:两种手术方式、两种非手术方式。
两种手术方式是指耳鼻喉手术和正颌外科手术。相较于手术治疗的风险和远期疗效的不确定性;患者在治疗中也可以选择非手术治疗,主要是佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器。
对比其他几种治疗方式,佩戴口腔矫正器疗效确切,副作用小。方便了轻中度OSAHS患者或重度OSAHS但不能耐受CPAP的患者。
随着大众对于睡眠障碍的认知加深,目前已经有不少患者直接求助于口腔正畸科。现行的治疗程序一般是进行X线检查、并确认多导睡眠图(PSG)监测结果;再根据患者的实际情况制作模型、纪录合位关系;初步调试并佩戴矫治器。此后还可根据治疗效果及口内固位情况进行再调试。