很多年轻患者来到牙科不清楚自己的牙齿状况，最常见的一个症状是牙龈出血，但由于不痛，很多患者觉得不是大问题。
案例分析
下图是一位 40+的中年患者，经牙科医生检查诊断为牙龈发炎、牙结石、牙槽骨萎缩及牙根暴露。经过 X 光片检查，牙槽骨基本上已经吸收很多了。
红线是牙根根尖的位置，蓝线是现有牙槽骨的位置，绿线是牙槽骨没有吸收时的位置。通过 X 光片可以看出这位患者已经有近 50%-75% 的牙槽骨吸收了，可以诊断为中重度牙周炎，牙齿脱落的风险非常高。
牙龈是如何一步步走向萎缩的？
我们可以把牙齿周围的牙槽骨及牙龈想像为大树根周围的土壤，大树周围的土壤一旦发生水土流失，树根暴露，最终大树就会因为根基不稳而倒下。同样牙齿周围的牙槽骨和牙龈一旦萎缩，牙齿就会松动导致最终脱落。
牙齿松动不是一蹴而就的，一般会经历以下周期：
口腔清洁不到位；
牙齿表面牙菌斑大量堆积；
堆积的牙菌斑与唾液中的钙质结合钙化形成牙结石；
牙结石刺激牙周组织；
牙周组织发炎变得脆弱；
牙龈受到机械刺激后肿胀出血；
牙槽骨（牙周组织）逐渐萎缩；
牙齿松动脱落。
牙周病的可怕之处就在于，早期没有明显症状，按照以上发展周期来看，牙龈出血是一个明显的信号，因此，日常生活中我们要对牙龈出血引起重视，不能推给「上火」敷衍了事。
牙周病的影响居然不止于牙齿？
牙周病影响的不只局限于口腔，近些年的研究显示牙周病对于全身都会有影响。牙周病菌及炎症因子除了对心血管疾病，动脉硬化，糖尿病等已确知的影响外，近期也有学者发现牙周病菌对老年人失忆，某些癌症的诱发，如肺癌，都有相关性的影响。
如何拯救牙周病？
在和睦家牙科，牙科团队会尽最大努力帮助患者保留有牙周病的患牙。根据每个患者的牙周情况制定个性化的治疗方案，尤其对牙周病比较严重的患者，在完成治疗后，还会提醒患者定期回访做牙周维护。
牙周病患者定期执行牙周维护是非常有必要的，这是因为口腔中有一些地方是患者很难清洁到的，清洁不到位就会引起牙周炎症的复发。
定期由牙科专业团队进行有效护理可以减缓或阻止牙周炎症的形成，从而达到牙周组织稳定。这就好比在阻止了土壤水土流失后，大树才根基稳定，不会倒掉。
案例结论
前文提到的患者接受了非手术牙周治疗，牙科团队也为其制定了每 3 个月回访的牙周维护计划。在患者良好的配合及牙科团队的精心维护下，使得患者在 5 年的时间里牙周情况稳定，保留了绝大部分患牙及咀嚼功能。
如何预防牙周病？
没有明显症状的牙周病就无法提前预防了吗？当然不是！保持口腔卫生是预防牙周病的有效方法。以下三个方法，可以帮助你！
每天 2 次有效刷牙
有效刷牙首先要使用正确的方法，即巴氏刷牙法，其次，是刷够 2 分钟，否则无法做到刷干净每一颗牙齿哦。
使用牙线
有效刷牙仅可以清除大约 70 左右的牙菌斑，牙缝之间无法得到有效清洁，而牙线就是为清洁牙缝而生的，可以清除相邻牙之间的牙缝隙。嵌塞的软垢和食物残渣都可以被清除，建议饭后使用。
定期洁牙
刷牙只能清除牙齿和舌苔表面的食物残渣菌斑，而牙线只能清除齿缝深处的刷牙无法刷到的菌斑。对于顽固的牙菌斑和牙结石，定期洗牙护理很有必要，建议每半年一次定期洗牙，维护牙周健康。
总之，牙缝变大不仅仅是个面子问题，不想被更大的疾病缠身，就早点去约个牙医吧！
作者简介
郝维雄，口腔科医生。
郝维雄医生出生在中国，在美国生活将近 25 年。郝医生于 2004 年从坦普尔大学科恩伯格牙学院获得口腔医学博士学位。
毕业后，郝医生在阿尔伯特·爱因斯坦医学中心完成了口腔全科住院医师的培训。在加入天津和睦家医院之前，郝医生曾在多家美国私人口腔科诊所工作。
作为拥有美国牙医执照的全职口腔科医生，郝医生为天津和睦家医院带来了现代化的口腔科理念和技术，可为患者提供高质量的口腔综合诊疗服务，擅长牙齿美学修复、口腔激光及 CAD/CAM 系统等先进技术的应用。此外，郝医生还是美国口腔全科学会和国际口腔种植学会成员。
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