下颌第三磨牙,又称下颌阻生智齿(M3)在下颌骨骨折中所起到的作用受到了越来越多口腔科医生的重视,仅仅为了预防下颌骨骨折,而将无任何临床症状的M3拔除存在着很大争议。根据以前的文献报道,M3存在的患者在受到外力打击的情况下,发生下颌角骨折的机率较M3缺失的患者为高。
基于此类文献数据,有的医生就提议拔除M3,特别提出那些年轻的体育运动员们更应该将其拔除。但是最近又有数据显示:那些将M3拔除的患者较那些M3存在的患者更加容易发生下颌髁突骨折。这使得临床医生遇到这种病人时手足无措。针对此种情况,加拿大曼尼托巴大学Naghipur等学者对此种情况进行了一项回顾性研究,其研究成果发表于最新一期的American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons杂志上。
研究人员回顾性分析了从2007年4月至2012年3月446例共计发生的731例下颌骨骨折的患者,通过查阅患者的住院病历及全景片,收集相关数据。将M3存在与否及M3的位置做为预测变量,将下患者出现下颌角及髁部骨折做为结果变量,对所取得的数据进行统计学分析。
结果发现: 阻生智齿(M3)会使下颌角骨折的风险加大,降低了髁突的骨折的发生风险。
根据此项研究成果,临床上对于是否要拔除无任何症状的阻生M3真的让医生觉得进退两难。因此,我们在遇到这种病人时,真的不能手起刀落,将M3毫不犹豫的拔下来。