抑制种植体表面牙菌斑生物膜 机械和化学法清洁真有效?

2014-05-21 17:06 来源:丁香园 作者:
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牙种植体周围口腔粘膜炎和种植体周围炎由牙菌斑生物膜引起,当种植体暴露在口腔中后,细菌粘附、共聚,菌斑成熟,进一步引起种植体周围口腔粘膜炎症。

近期瑞典哥德堡大学的Georgios Charalampakis开展了一项研究,试图探究联合应用机械清洗和不同化学清洁剂的对于口腔内具有不同表面特性钛板上已经成长4天的牙菌斑生物膜的清洁效果。

20位受试者参加了实验。实验中设计了一个薄夹板,夹板两侧嵌入金属板,金属板上安置了4个钛金属片经过不同表面处理(A: OsseoSpeedTM, B: TiOblastTM, C:experimental surface and D: turned surface)。薄夹板倍放置在每位受试者上颌前磨牙及磨牙区的两侧,如下图所示:

经过4天的牙菌斑生物膜生长后,将钛金属片施以机械清洁以及生理盐水或洗必泰(双氯苯双胍己烷)化学清洁。获得钛金属片表面的微生物样本并进行培养分析。通过扫描电子显微镜(SEM)分析钛金属片,使用地莫匹醇和混合香精油进行清洁处理3天之后重复试验过程。

实验结果显示联合应用机械清洁和化学清洁并不能有效地完全清除四个钛金属片表面的牙菌斑生物膜。根据每种特定细菌,需氧菌,厌氧菌或细菌总数的菌落形成单位的对数平均数,微生物学分析并没有显示不同的钛金属片表面特性间或不同的化学清洁剂间有明显的数据差别。在所有的钛金属片表面需氧菌比厌氧菌更多。

扫描电子显微镜分析发现,在相对粗糙的钛金属表面(OsseoSpeed™, TiOblast™ and experimental)上残留的牙菌斑生物膜成分复杂而且与钛片结合紧密,然而在相对光滑的钛片上残留的牙菌斑生物膜细菌分散菌落更少。清洁或许需要延长机械化学清洗时间和或更有效的消毒剂才能抑制牙科植体表面的生物膜。

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编辑: 赵双

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